Tacrolimus | 104987-11-3

Tacrolimus, cunnisciutu ancu da u so nome cummerciale Prograf trà l'altri, hè una droga immunosuppressiva potente utilizata principalmente in u trasplante d'urgani per prevene u rigettu.

Meccanismu d'Azzione: Tacrolimus travaglia inibendu a calcineurina, una proteina fosfatasi chì ghjoca un rolu criticu in l'attivazione di i linfociti T, chì sò cellule immunitarie implicate in u rejezione di l'injertu. Inibendu a calcineurina, tacrolimus blocca a produzzione di citochine proinflamatorii è impedisce l'attivazione di e cellule T, suppressing thereby a risposta immune contru l'urganu trasplantatu.

Indicazioni: Tacrolimus hè indicatu per a profilassi di u rigettu di l'organu in i malati chì ricevenu trasplante allogenicu di fegato, rino o cori. Hè spessu usatu in cumminazione cù altri agenti immunosuppressivi, cum'è corticosteroidi è micofenolate mofetil.

Amministrazione: Tacrolimus hè generalmente amministratu per via orale in forma di capsule o suluzione orale. Pò esse ancu amministratu per via intravenosa in certe situazioni cliniche, cum'è durante u periodu immediata post-trasplante.

Monitoramentu: Per via di u so indice terapeuticu strettu è a variabilità in l'assorbimentu, tacrolimus richiede un monitoraghju attentu di i livelli di sangue per assicurà l'efficacità terapeutica minimizendu u risicu di toxicità. U monitoraghju di a droga terapeutica implica a misurazione regulare di i livelli di sangue di tacrolimus è l'aghjustamentu di a dosa basatu annantu à questi livelli.

Effetti avversi: L'effetti secundari cumuni di tacrolimus include nefrotossicità, neurotossicità, ipertensione, iperglicemia, disturbi gastrointestinali, è una suscettibilità aumentata à infizzioni. L'usu longu di tacrolimus pò ancu aumentà u risicu di sviluppà certi malignità, in particulare u cancer di a pelle è u linfoma.

Interazioni di Drug: Tacrolimus hè metabolizatu principarmenti da u sistema enzimaticu di u citocromu P450, particularmente CYP3A4 è CYP3A5. Dunque, e droghe chì inducenu o inibiscenu queste enzimi ponu influenzà i livelli di tacrolimus in u corpu, putenzialmente purtendu à fallimentu terapeuticu o toxicità.

Considerazioni Speciali: A dosa di Tacrolimus richiede individualizazione basatu annantu à fatturi cum'è l'età di u paziente, u pesu di u corpu, a funzione renale, i medicazione concomitante è a presenza di co-morbidità. Un monitoraghju strettu è un seguimentu regulare cù i fornituri di assistenza sanitaria sò essenziali per ottimisà a terapia è minimizzà l'effetti avversi.